Les maladies rénales

1. Oorsprong en oorzaken

De oorsprong van deze nierziekten kan zeer divers zijn:

o Verwaarloosde of moeilijk te controleren
hypertensie o Type 2 diabetes (diabetische nefropathie)
o Giftige
niermedicatie o Ontstekingsziekte
o Erfelijke ziekte (bijv. polycystose)
o Terugkerende urinelithiasis (nierstenen) met herhaalde urineweginfecties (pyelonefritis)
o Hartfalen (hart- en nierziekte) o Hartfalen (hart- en nierziekte)

2. Symptomen van de ziekte

Nierziekte (nierziekte) kan zich uiten in een breed scala van symptomen. Symptomaticiteit hangt gedeeltelijk af van de ernst (stadium van de ziekte: link....), maar niet altijd van de ernst van de nierziekte.

Bij milde ziekten (zie het stadiumgedeelte) mag de patiënt geen symptomen hebben, wat de ziekte gevaarlijk maakt omdat het stil is, en de ontdekking van de ziekte zal plaatsvinden wanneer een bloedmonster wordt genomen of een urinemonster om een andere reden wordt geanalyseerd.

Voor ernstigere vormen zijn de meest voorkomende symptomen:

o Vermoeidheid
o Zwelling van de voeten
o Moeilijke ademhaling
o Hypertensie moeilijk te behandelen
o Gebrek aan eetlust,
gewichtsverlies o Spijsverteringsstoornissen (misselijkheid,....)

3. Opsporing van de ziekte

Maar wat is het eigenlijk, nierziekte? Zijn er verschillende soorten van hen? Hoe kunnen we deze ziekten opsporen?

Een bloedonderzoek, de analyse van een urinemonster of een urinemonster kan worden gebruikt om de diagnose nierziekte, de zogenaamde nierziekte, te stellen. De nefroloog moet dan de aard of herkomst van de bewezen afwijkingen aangeven. Deze ziekten worden dus ofwel door de aanwezigheid van bloed in de urine, door de aanwezigheid van eiwitten in de urine (of een combinatie van deze twee nierafwijkingen), ofwel door een verhoging van het creatinine- en ureumgehalte in het bloed opgespoord.

Een echografie wordt ook uitgevoerd op de nieren en nierslagaders (nierslagaders) om onder andere vast te stellen of er geen obstakels zijn op de urinewegen (obstructieve uropathie genaamd hydronefrose), om een morfologische anomalie zoals de aanwezigheid van cysten op te sporen, om vernauwingen in één of twee nierslagaders uit te sluiten (nierslagaderstenose).

4. Stadia van nierziekte

Stadia van glomerulaire nierziekte
glomerulaire filtratie

1. Nierafwijkingen Normale
nierfunctie. Maar aanwezigheid van microalbuminurie of proteïnurie of hematurie (bloed in de urine).


2. Lichte nierinsufficiëntie Nierfiltratie tussen 60 en 89 ml/minuut
Geen of weinig klachten


3. Matige nierinsufficiëntie Nierfiltratie tussen 30 en 59 ml/minuut
Aanwezigheid van sommige symptomen: vermoeidheid, gewichtsverlies, voetoedeem
Bijbehorende afwijkingen in de bloedafname: bloedarmoede, verhoogde kalium- en/of fosforgehaltes.


4. Ernstige nierinsufficiëntie Nierfiltratie tussen 15 en 29 ml/minuut
Symptomen in het algemeen aanwezig (zoals in fase 3, maar vaker).

5. Eindstadium nierfalen
Nierfiltratie minder dan 15 ml/minuut.

Start alternatieve behandeling: hemodialyse, peritoneale dialyse, transplantatie (levende donor) of vermelding van overleden nierdonors).

Hoe verminder je het risico op nierfalen?

Chronisch nierfalen

Sluit het menu